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男科的诊断要点有哪些

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    男科的诊断要点有哪些?男科症状复杂,虽然与全身某些急慢性疾病、神经精神状态和机体功能情况有密切关系,但只要详细询问病史和进行必要的检查,一般并不难确诊,以下是头疼诊断的详细介绍:

    首先应详细询问病史,可以概括了解男科的原因,缩小诊断范围,有利于集中力量作必要查体,甚至只通过问病史即可确诊,所以询问病史十分重要。病史的重点是:男科的性质、部位、时间性、诱因以及先兆症状和其他伴随症状。

    (1)男科时间性:

    男科发作的时间性,对诊断男科有重要参考价值。例如眶上神经引起的男科,发生于感冒后几天,或发生于感冒后期,而且疼痛上午较重,下午较轻,一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重下午轻,但鼻塞不通时加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的男科则是用眼过多时开始,尤其是近距离费眼的细致工作时男科加重。

    (2)男科性质:

    有时根据男科的性质可以判断男科的病因。例如原发性三叉神经痛表现颜面部发作性、短暂的电击样疼痛。咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点。血管性男科则为搏动跳动样男科。但临床上某类型的男科其性质可表现多样性。

    (3)男科部位:

    男科的部位对病灶的诊断仅有参考价值。一般颅外病变男科与病灶一致,或位于病灶附近,如颅源性、鼻源性和齿源性男科。青光眼引起的男科多位于眼的周围或眼上部。头颅深部病变或颅内病变时,男科部位与病变部位不一定符合,小脑幕以上的病变疼痛多位于病变的同侧,以额部为多,并向颞部放射。小脑幕以下肿瘤男科多位于后枕部。

    (4)男科伴随症状:

    ①剧烈恶心、呕吐:常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎。突发性男科伴有恶心、呕吐,吐后男科缓解者可见于血管性男科。

    ②伴有明显的眩晕:男科时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。

    ③伴有视力障碍及其他眼部症状:某些眼源性男科(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性男科发作可有视觉先兆,如闪烁性暗点、偏盲等。

    ④精神症状:病程早期出现精神症状意义较,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤。

    ⑤植物神经症状:男科时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状,可见于血管性男科。

    ⑥伴有颅神经麻痹及其他男科治疗中心体征:伴有男科治疗中心体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。

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